根据世界卫生组织2026年5月12日通报,荷兰籍极地邮轮“洪迪厄斯”号(MV Hondius)发生安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征聚集性疫情,已确诊9例、死亡3例。该邮轮载有23国人员,涉及法国、西班牙、荷兰等国家。该邮轮曾经停靠英属的福克兰群岛、南乔治亚岛、夜莺岛、特里斯坦-达库尼亚群岛、圣赫勒拿岛和阿森松岛等地区。那么,汉坦病毒究竟是什么?我们又该如何有效预防?接下来,校医院将带大家正确认识、科学防范。

一、什么是汉坦病毒
汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒,目前已知可引起明确疾病的有20余种,不同病毒所致临床表现差异显著,主要分为肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征两大类。
1.引起肾综合征出血热(我国也称流行性出血热)的病毒,包括汉滩病毒、首尔病毒、普马拉病毒和多布拉伐病毒等。其中,汉滩病毒主要分布在我国、俄罗斯和韩国,首尔病毒呈全球性分布,在欧洲流行的汉坦病毒主要为普马拉病毒和多布拉伐病毒。西安市是肾综合征出血热高发地区。出血热主要临床表现为发热、出血和肾脏损害,发热早期有“三痛”(头痛、腰痛和眼眶痛)和“三红”(颜面、颈部、前胸出血潮红),部分出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。

2.引起汉坦病毒肺综合征(HPS)的病毒,主要包括新诺柏病毒、安第斯病毒等。这类病毒主要分布于阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、厄瓜多尔、巴拉圭、巴拿马、美国、乌拉圭和委内瑞拉等美洲地区,早期症状多为流感样表现(发热、肌痛、头痛、恶心等),易被忽视,严重者出现呼吸窘迫、休克等。这次邮轮疫情是安第斯病毒引起的,我国既往尚未报告过安第斯病毒感染病例,也没有安第斯病毒宿主动物。考虑到该邮轮乘客来自23个国家,人员下船后经由多国分流遣返,且安第斯病毒潜伏期最长达42天,仍需警惕经国际旅行间接输入的风险。

二、汉坦病毒如何传播?会人传人吗?
人们主要通过接触受感染的鼠类等啮齿动物或其尿液、粪便或唾液及其污染的食物、物品等而被感染。具体包括以下3种方式:
1.呼吸道传播:吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶;
2.消化道传播:食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水;
3.接触传播:被带毒鼠类咬伤、抓伤,或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物。
一般情况下,肾综合征出血热一般不会人传人,日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播;但是本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征,曾有个别人传人案例报道,尤其是在特定的密闭空间中长期共同生活,可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。
三、如何有效预防肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征(HPS)?
(一)减少与老鼠等啮齿类动物接触。
1.做好室内外环境卫生清洁和室内通风(每天不少于3次,每次不少于30分钟),及时清理垃圾和杂物。杂草丛生或者有秸秆堆放的地方、长期闲置的库房、柴房等场所可能有鼠尿鼠粪,切忌干扫、扬尘,应先佩戴口罩、手套,并用含氯消毒剂喷洒消毒后再清洁,以防吸入气溶胶感染。
2.尽量避免在水边、草地、田野、鼠洞等老鼠容易经常出没的地方长时间活动。如需野外活动,应戴好口罩,穿戴严实,避免吸入气溶胶或被老鼠咬伤。
3.在室内特别是食堂安装符合病媒生物防制要求的纱门、纱窗、挡鼠板等三防设施;定期检查并维修破损的天花板,松动的地漏盖;经常检查并封堵与外界相通的管线孔洞、废弃的下水道口等可能存在的孔隙;在食堂操作间下水道出水口安装金属竖箅子。
4.食物(包括粮食、零食、宠物口粮)、饮用水应密封储存在防咬容器内;食用前要充分加热,饮用水前需煮沸,水果蔬菜清洗干净。
5.在老鼠经常出没的隐蔽角落(如厨房橱柜下方、仓库)放置粘鼠板或捕鼠笼;在户外隐蔽位置投放毒饵盒,定期补充,防止鼠药外溢,并粘贴警示标识。
6.养成良好卫生习惯,勤洗手,不用脏手触摸口鼻;不要用未清洁的手抓取食物。

(二)接种肾综合征出血热疫苗
接种疫苗是预防肾综合征出血热最经济有效的方法,我国针对出血热实行扩大免疫接种规划措施。建议出血热高发地区16-60岁没有禁忌症的人群尽早接种疫苗。出血热疫苗需要按免疫程序接种三剂次,前两针间隔14天,第三针和第二针间隔1年。

(三)做好健康监测和因病缺勤追踪,早发现早报告早诊治。
近两个月有境外疫区旅居史或鼠类暴露史师生应及时报告所在单位并做好个人健康监测,健康监测期间做好个人防护,身体出现任何不适及时赴正规医院就诊,并详细告知医生旅居史及鼠类暴露史,以便及时诊断治疗。师生管理部门要做好因病缺勤追踪登记和报告工作,发现疑似或确诊病例第一时间报告校医院(长安校区029-85310120;雁塔校区:029-85303965),并配合做好流调等疫情处置工作。
亲爱的老师、同学们,让我们齐心协力,共同筑牢公共卫生安全防线,校园里的一草一木,承载着我们的青春记忆,也呼唤着我们用健康的体魄去迎接每一段精彩时光。从此刻起,用实际行动做自己健康的第一责任人,让健康与欢笑始终与我们同行!

撰稿:王蕾
审核:刘迎利
终审/签发:刘洪超