天气渐冷，正是中老年人中风的高发季节，为有效防治中风疾病，保护中老年人心脑血管健康，做到“闻风不丧胆”，需要我们加强对中风的了解，提高防病意识。
一、中风及其原因
脑卒中（stroke），又名脑中风或脑血管意外，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指患脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
（一）病因
现代医学认为脑卒中的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病，以及大量吸烟、饮酒、过度疲劳等日常生活不良习惯，均易导致疾病的发生。
（二）发病机制
1.缺血性脑卒中
缺血性脑卒中，即脑梗死，在当今时代已成为老年人常见病和多发病，病理表现为脑部供血障碍，局部脑组织缺血、缺氧并因此而发生坏死。发生脑部病理变化之后，局灶性神经功能缺失，其他一些疾病随之而来，比如偏瘫、失语等，患者的致残率和致死率高。由于血管发生了病变，导致血液无法送达本来要去的组织细胞那里，造成脑细胞大量死亡。
○血管是个封闭的管子，是什么堵住了它呢？
我们就把这些堵住血管的“坏家伙”叫做“栓子”，这个栓子还根据不同的“出身地”，有了不同的称呼，大脑出身的叫脑血栓，出身地在脑子之外的叫做脑栓塞。这些栓子本来在心脏，颈部等，然后随着血液的流动，它们到处溜达，突然到达脑子的某个血管处，卡住了，这就出问题了，脑血管的正常功能也被破坏了。
也就是说，造成脑梗死的原因就是脑血栓和脑栓塞。除此之外，腔隙性脑梗死也是主要的一个原因。腔隙性脑梗死，就是脑袋上一些细小的小动脉被堵了，这些小动脉所管辖的小面积的脑组织也就坏死了。于是，在大脑里因为没有血流而造成的小片脑组织的坏死，就是腔隙性脑梗死。
○我们身体的血管光滑又有弹性，栓子是怎么缠上它的呢？这些栓子是怎么形成的，它们形成后又是如何游走的呢？
这个问题就要从动脉粥样硬化说起了，那么，血管为什么会发生粥样硬化呢？我们找到了两个“元凶”会把我们光滑的血管搞的不再光滑，搞几个破洞出来。这俩“元凶”就是高血压和糖尿病。接着低密度脂蛋白出场了，它专门挑这些血管上的破洞下手，往血管壁内膜走，还会变成过氧化脂质，堆积在血管内膜下，斑块就这样形成了。
随着斑块的成长，血管壁就不再平整光滑，血液流经过程中钙、脂肪等就在这个凹陷处沉积下来了，血管越来越窄，血压也越来越高了。
突然有一天，可能在某个激动的时刻，血压一升高，把这些沉积物冲散了，然后就变成栓子了，随着血流，这些栓子可能游到身体的任何部位，游到脑血管，堵住了一部分血流，血液过不去，部分脑组织没有营养供养，就会发生坏死。
2.出血性卒中
又称颅内出血，即俗话讲的脑出血或脑溢血，发生原因多为高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂出血引起，脑血管破裂、渗漏，形成血栓，导致颅内压增高，脑内血肿，破裂动脉瘤后发生蛛网膜下腔出血。其发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率高。
二、中风的预防与治疗
（一）生活方式的改变：
健康饮食，戒烟限酒；控制血糖、血压、血脂、胆固醇等。
（二）溶栓或取栓：
急性期在4.5个小时可以给予静脉溶栓治疗，如果超过了4.5个小时，可以给予动脉取栓或动脉溶栓治疗，抗血小板药如阿司匹林或氯吡格雷对于脑梗塞的治疗非常重要。
1.溶栓
2.取栓
（三）“BE FAST”，中风救治，唯快不破。
脑卒中可发生在全天24小时以内的任何一个时段，无法预测。从发病到救治的时间每延误1分钟，都将有190万个脑细胞死亡，患者轻则偏瘫，失语，重则失去生命。
BE FAST：快速行动。
B——Balance：平衡，突然失去平衡；
E——Eyes：眼睛，视力突然丧失；
F——Face：面部，脸部不对称；
A——Arms：手臂，单侧肢体无力；
S——Speech：语言，言语不清或言语困难；
T——Time：时间，记住并抓紧时间，立即就医，切勿等待症状自行消失。
BE FAST，除了字面意思“快”之外，每个字母也是中风先兆的“警示”，我们为什么特别强调快速反应呢？
通常卒中的症状不典型，或症状比较轻微，大多数情况下，卒中是无痛的。缺血性卒中的主要病理机制是“由于某些原因导致供应大脑的血流量减少，从而导致脑组织缺血缺氧，致脑细胞的损伤和死亡”。血液的功能是为脑细胞带来氧气和营养。没有充足的血供，脑组织就无法正常的工作，脑细胞就会在很短的时间内死亡。这意味着大脑被影响的部分随后将出现功能的丧失。
一旦卒中发生，越快和越早得到治，脑细胞的损伤就会越少，其后的恢复就有可能越好。因此，只要能尽快尽早地把己堵和正在堵的脑血流通路重新打开，尽快恢复脑的供血供氧，脑细胞的损伤和死亡就越，这样患者的功能恢复就越快，患者将来的后遗症就越少。为尽可能减轻中风后遗症，只有快速行动，果断送医。
撰稿：杨小娟
审核：程海峰
签发：马正平
