春季草木萌发、柳绿花红，过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘等疾病也进入了一年中的高发期。频繁的打喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、咳嗽、胸闷、气喘等症状影响日常工作与生活。面对过敏困扰，我们来聊聊春季过敏的“防”与“治”，为过敏患者提供系统、科学的应对参考。

一、怎么防？——“防护四件套”

第一招：关窗!

很多人觉得春天开窗通风是享受，但对于过敏患者，这可能是“灾难”的开始。春季过敏，主要的罪魁祸首其实不是那些鲜艳的桃花、樱花，而是看起来不起眼的风媒花（即利用风力作为传粉媒介的花），比如杨树、柳树、柏树、梧桐树的花粉。这些花粉颗粒小、重量轻、数量巨多，在春风里漫天飞舞，无孔不入，到处“散粉”。此时如果不做防护，出门一趟就如同在花粉海里游了个泳。关窗!关窗!关窗!重要的事情说三遍。在家尽量关闭门窗，有条件的开启空气净化器。开窗通风只会把室外的花粉“请”进家门，增加室内花粉浓度。

第二招：武装起来！

外出时佩戴防护力强的N95口罩、护目镜，阻隔花粉与鼻黏膜、眼结膜、口腔黏膜的接触。开车时记得关窗并开启内循环。尽量减少外出，尤其清晨、傍晚、刮风天气时花粉浓度最高。

第三招：入户清洁仪式！

回家后立即更换全套外衣，避免花粉带到床上。第一时间冲洗眼睛和鼻腔。日常用生理盐水洗鼻，不仅能冲走花粉还能保持鼻腔湿润，减轻症状。

第四招：提前预防用药！

预防用药不是“治好过敏”，而是提前降低身体对花粉等的反应强度，让参与过敏反应的细胞“冷静”。选择抗组胺药、抗白三烯药、激素喷剂、肥大细胞膜稳定剂等。预防用药比过敏发作后再治疗效果好，副作用小。花粉季来临之前提前2周用药，效果最好。

二、来分辨：是感冒还是过敏?

过敏性鼻炎的症状和感冒很像，但处理方式截然不同，因此我们要学会怎么辨别。一个简单的辨别方法是：感冒通常会伴随全身酸痛、发烧或咽喉痛，病程通常在3-7天自愈。而过敏是发作性的，症状突然发生、突然终止，鼻子、眼睛、上颚往往奇痒无比，连续性打喷嚏、流清涕、眼痒、咳嗽、气喘，花粉季症状反复，甚至逐年加重。

三、如何治疗？不仅“控制”，更要“对因”

1.抗过敏治疗：减少组胺、白三烯等炎症介质释放，缓解症状，对症治疗。

口服抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪、依匹斯汀、依巴斯汀等

口服抗白三烯药：孟鲁司特等

鼻喷激素：丙酸氟替卡松鼻喷、糠酸莫米松鼻喷等

抗过敏滴眼液：奥洛他定、依美斯汀滴眼液等

注意：有咳嗽、胸闷、气喘等症状时，建议呼吸内科门诊就诊，全面评估病情，按哮喘方案综合规范治疗。不建议长期自行用激素类口服药。

2.脱敏治疗：对于过敏症状严重、反复发作、药物控制不好、影响生活、工作、睡眠等患者，过敏原检测后有明确的过敏原患者，您又难以彻底避开过敏原，建议进行脱敏治疗。

治疗方式：通过定期注射或舌下含服标准化的过敏原提取物(就像疫苗一样)，从低剂量开始，逐渐增加剂量，让你的免疫系统逐渐适应这种过敏原，把它从“敌人”名单里删除。脱敏治疗能从根本上减轻甚至消除过敏症状，减少药物依赖。

四、什么时候必须去医院？

出现以下任一情况，需要立刻就医，不要等待：

呼吸困难、胸闷、喘不上气

喉咙发紧、声音嘶哑

心慌、头晕、要晕倒

全身起大片荨麻疹、嘴唇眼皮肿胀等

过敏是会“发展”的，今天你只是对尘螨过敏打喷嚏，明天可能就发展成对多种花粉、海鲜、坚果、动物毛屑等过敏。今天你只是过敏性鼻炎、湿疹，明天可能出现过敏性结膜炎、过敏性咽喉炎、过敏性哮喘，故防治早发的过敏性症状、过敏性疾病尤为重要。

避免接触引起过敏的过敏源，是治疗过敏性疾病最可靠、最有效的方法。春季过敏防护，切记“防护四件套”。如果您正在遭受春季过敏的困扰，陕师大校医院内科将为您提供科学的防护、准确的诊断、规范的药物治疗，让我们尽情享受春光，远离过敏！

撰稿：彭丹

审核：文凯/杨慧

终审/签发：马正平