宫颈双筛，指宫颈细胞学检查和宫颈HPV核酸检测，是筛查宫颈癌的主要检查项目，以下分别做一简单介绍。

什么是子宫颈细胞学检查？

（1）根据制片技术，分为巴氏涂片细胞学检查、液基细胞学检查，后者具有制片标准规范、细胞结构及背景清晰、质量更稳定等特点。

（2）子宫颈细胞学贝塞斯达报告系统（TBS），该系统对细胞学形态异常分为以下描述：不典型鳞状细胞（ASC）、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）、不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）和鳞状细胞癌（SCC）、不典型腺上皮细胞（AGC）、原位腺癌（AIS）和腺癌。

推荐意见：推荐不具备高危型 HPV核酸检测条件的地区可采用子宫颈细胞学检查。当条件成熟后，采用基于高危型HPV核酸检测的筛查方法。

什么是HPV核酸检测？

高危型HPV持续感染是导致子宫颈癌发生的主要原因。建议对14种高危HPV型别（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68）进行核酸检测。目前按照是否对病毒基因组分型将HPV核酸检测方法分为两类。

（1）不分型HPV核酸检测：可同时检测14种高危基因型的HPV，不具体区分型别。

（2）分型HPV核酸检测：可对14种高危基因型进行部分或全分型，是目前临床常见的分型检测技术，主要包括HPV16/18分型加其他12种高危型HPV核酸检测。

推荐意见：推荐高危型HPV核酸检测作为初筛的首选方法，并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV核酸检测方法和试剂。
目前HPV核酸检测的取材方式包括临床医生采集的子宫颈样本或女性自取样，前者为主要取材方式。

温馨提示：校医院工作日内两校区妇科诊室均可正常开展宫颈双筛检查。

雁塔校区医院：一层南妇科诊室

长安校区学府医院：二层南妇科诊室

参考文献：中国子宫颈癌筛查指南，国妇产科临床杂志2023; 24(4): 437-442.

撰稿：刘金玲/樊艳

审稿：程海峰/严军虎

签发：马正平